Anmeldung für Seminare                                                        
der "Hospiz im Rhein-Erft-Kreis gemeinnützige GmbH"
unter Anerkennung der aufgeführten Teilnahmebedingungen.
Hiermit melde ich mich zu folgenden Seminaren an:

Kurs-Nr.

Thema:

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Thema:

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Name:  
Adresse:  
e-mail:  
Telefon:  
Bankverbindung:  
   

Erlauben Sie, dass dem Hotel des Veranstaltungsortes und den anderen Teilnehmern
Ihre Adresse und Telefon-Nr. (z.B. für die Bildung von Fahrgemeinschaften) bekannt gemacht werden?  Rechteck_Anmeldung.jpg (718 Byte)  ja     Rechteck_Anmeldung.jpg (718 Byte)  nein                 

Benötigen Sie eine Mitteilung fürIhren Arbeitgeber zwecks Bildungsurlaub?                                                  Rechteck_Anmeldung.jpg (718 Byte)  ja     Rechteck_Anmeldung.jpg (718 Byte)  nein              

 Zutreffendes bitte ankreuzen!

Datum _______________        Unterschrift ___________________________________________

Bitte Anmeldung komplett ausfüllen und in einem verschlossenen, ausreichend frankierten  Uumschlag versenden an:             

Hospiz im Rhein-Erft-Kreis gemeinnützige GmbH

Münchweg 3                                                              

50374 Erftstadt Zurück zu Termine und Aktuelles